Mô tả : Lồng ngực là một khung xương, bao gồm 1 xương ức ở phía trước, 12 đôi xương sườn ở hai bên, và phía sau là 12 đốt sống ngực, tạo thành một cái lồng với tác dụng để bảo vệ tim, phổi, các bộ phận nội tạng khác và các mạch máu lớn đi ngang qua. Giới hạn phía trên là lỗ trên được giới hạn bởi phía trước là khuyết cảnh xương ức, hai bên là đôi xương sườn thứ nhất, phía sau là đốt sống ngực I và lỗ dưới to hơn ngăn cách lồng ngực với ổ bụng, từ mũi ức chạy theo bờ sườn 2 bên vòng ra đằng sau theo xương sườn XI, XII chạy ra đến cột sống số 12
Cấu tạo lồng ngực
1.Xương ức là 1 xương dài, dẹt, ở phía trước, gồm 3 phần mũi ức, thân ức và cán ức
Hai bên thân ức có các khuyết (diện) để khớp với đầu trước xương sườn
Hai bên cán ức có diện để khớp với đầu trong xương đòn. Phía trên xương ức lõm gọi là khuyết cảnh
Ba ứng dụng lâm sàng của xương ức
-Ứng dụng lâm sàng của khuyết cảnh ức là mốc để mở đặt nội khí quản trong trường hợp suy hô hấp, bệnh nhân bị dị vật đường thở. Bác sĩ sẽ dặt Canuyn mở khí quản sau khi tạo một lỗ giữa vòng sụn khí quản thứ 3 và 4
-Trong trường hợp trẻ em bị suy tủy thường lấy tủy đỏ ở thân ức làm tủy đồ vì là nơi tạo huyết.
– 1/3 mặt sau của xương ức là nơi ép tim ngoài lồng ngực : Lấy cùi tay đặt lên 1/3 xương ức, tay kia chồng lên tay dưới là tay thuận, để ép theo nhịp của tim
2.Xương sườn : Gồm 12 đôi xương sườn, xương dài, dẹt, hẹp, uốn cong theo hình lồng ngực
Cấu tạo 1 xương sườn bao gồm
-2 đầu xương, đầu trước là sụn, đầu sau là xương
-2 mặt gồm mặt ngoài là mặt sờ vào được và mặt trong
-2 bờ trên và dưới, bờ dưới ở mặt trong có rãnh để mạch máu, dây thần kinh liên sườn đi ngang qua
12 đôi xương sườn bao gồm 7 đôi xương sườn chính, đầu trước khớp trực tiếp vào thân ức
5 đôi xương sườn giả gồm 3 đôi giả dài các sụn nối với xương ức bắc cầu qua xương sườn thứ 7 và 2 đôi giả ngắn đầu ngoài lơ lửng không bám vào đâu.
Ứng dụng lâm sàng
Phong bế xương sườn bờ trên xương sườn, không phong bế bờ dưới vì có mạch máu và dây thần kinh liên sườn.
3.12 đốt sống ngực (D1 đến D12), có tác dụng bao bọc và bảo vệ tủy sống
Tham khảo : https://youtu.be/fUcS2MUdOVE?si=rCIWegKAZcoCo2pY&t=2316
Cấu tạo : mỗi đốt sống có thân đốt ở phía trước, cung đốt ở phía sau, giữa là lỗ đốt sống.
Giữa các đốt là các đĩa đệm sụn.
Từ thân đốt sống và cung nhô ra :
1 mỏm gai ở phía sau, dài và nhọn chúc xuống dưới
2 mỏm ngang ở 2 bên có diện để khớp với đầu sau của xương sườn
Lỗ trên nhỏ hơn lỗ dưới, được giới hạn bởi phía trước là khuyết cảnh xương ức, hai bên là đôi xương sườn thứ nhất, phía sau là đốt sống ngực 1 D1. Lỗ trên có mạch máu,
Lỗ dưới giới hạn bởi mũi ức, hai bên là các sụn sườn 7,8,9,10, đôi xương sườn 11, 12, và đốt sống ngực 12. Ở đó có cơ hoành giống như một lồng bàn úp xuống để ngăn cách các tạng ở phía trên lồng ngực và ổ bụng ở phía dưới
Tham khảo
https:// youtu . be / fUcS2MUdOVE?si=8q_gm20RzZ6IGMMN&t=2502